觀點 - 徐宏偉：倡導健康自我管理，做自己的傢庭醫生_搜狐健康_搜狐網
健康管理是指一種對個人或人群的健康危險因素進行全面管理的過程。其宗旨是調動個人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康效果。
1、意識(awareness)
首先，要有健康自我管理的意識，這一點至關重要！
很多人健康出瞭問題，根本原因是壓跟沒有健康自我管理的意識。對疾病和健康維護沒有任何概念。這一點不光是普通人群的共性，令人驚詫的是既使是救死扶傷的醫生行業，部分醫生的健康自我管理幾乎是一片空白。君不見，醫生因勞累過度猝死之事頻發，甚至是有調查數據顯示，醫生群體的心理疾病的發病率甚至超過瞭一般人群。醫者尚且如此，我等普羅大眾，更應強化健康自我管理意識，畢竟我們每個人都有為自己和傢人維護健康的義務，而在致病因素中占最大影響因素的也是每個人的生活方式所致，你總是大魚大肉，你總是吃瞭不動，你總是熬夜，你總是為瞭一點小事生氣不矣，後悔不休，你總是醉翁狀態，即使你渾身的每個器官都是不銹鋼打造而成，也會被你整毀！所以，愛惜自己，愛惜自己的身體，維護好自己的健康，自覺樹牢健康維護的意識是第一等重要的事情！
2、素養(accomplishment)
光有意識還不夠，還需要科學的健康素養。
當下養生的信息量很大，電視、電臺、圖書、微博、微信等等，每天海量的信息，時時處處帶給我們所謂的健康知識，而這些海量的知識中，哪些是正確的，哪些是錯誤的，哪些比較靠譜，哪些純屬為瞭賣保健品的瞎謅。如果沒有正確的科學的健康素養知識，我們就不容易分辯清楚，就容易被人帶到茄子地裡去。所以，一個國傢的公民整體上具備健康素養的水平代表瞭這個國傢的社會文明及發達程度。科學的健康知識是建立在對人體和生命的規律性認識基礎上的，是人類數千年在自然中不斷學習、不斷總結、不斷修正、不斷深化，才得以形成的。當我們擁有瞭這些知識，或者常識，再看到一些“根治百病”、“永不復發”等類似的醫藥廣告，就會當作笑話一般，不予理會。提升健康素養要閱讀經典的或大傢的（如胡大一先生）醫學科普圖書，甚至是醫學專業教課書來實現，而絕不能靠街頭發放的傳單或廣告。
3、習慣(habit)
習慣大體是指每個人積久養成的生活方式，我們每個人或多或少都是它的奴隸，而健康的身體源自我們有意識去養成良好的生活習慣。
胡大一教授曾推薦健康生活方式的簡明七條：一是0吸煙；二是管住嘴，邁開腿，吃動兩平衡，保持理想體重，保持腰圍男性2尺8，女性2尺6；三是每周至少堅持5天，每天30分鐘有效中等強度有氧運動或15分鐘高強度有氧運動。註意利用碎片時間，能占著，不坐著；能走走，不歇著。幹傢務活也有利於健康。即使站兩個小時（如講課），比坐著能消耗更多的能量，積少成多，逐步養成喜動的生活方式。四是學習遵循《中國膳食營養指南》，吃出健康。五是應從青少年開始，通過健康飲食與運動，把血總膽固醇保持在5mmol/L以下。45歲以上糖尿病患者，除瞭認真控制血糖，也要服用降壞膽固醇的他汀類藥物，劑量不宜過大。即使化驗單上總膽固醇與壞膽固醇的箭頭未朝上指向，也應服小劑量他汀，即各種他汀藥物的半片。也可用副作用很小的血脂康或脂必妥。單純控制血糖對心肌梗死或卒中或外周動脈粥樣硬化疾病療效有限。如能在降血糖同時用上很安全的小劑量他汀，會使心肌梗死、卒中和外周動脈粥樣硬化性疾病更大幅度下降。六是保持血壓＜120/80mmHg；七是保持空腹血糖＜6mmol/L，尤其高齡老年人的空腹血糖保持在＜7mmol/L。為瞭我們的身體健康，以上這些好習慣就慢慢培養吧。
4、記錄(recording)
在培訓好的健康習慣過程中，有一招相當絕妙，那就是記錄！
過去比較笨一點方法是找一小本子，隨身攜帶，隨時記錄。小時候我記得有學問或講究一些的大人的上衣胸前的口袋裡老是別著一支鋼筆，看起來很有范的樣子，現在這種現象幾乎沒有瞭。為什麼呢？因為有瞭智能手機，可以拍照，也可以隨時在微博微信裡發文字發圖片。其實，智能手機是實現健康自我管理的好幫手，比如華為的“運動健康”APP，可以很真實地記錄你每年的步數，運動健康身的時間，一周甚至更長時間，你主動投入運動的情況，有曲線圖，一目瞭然，並且在朋友圈裡，有運動步數排名。這樣就很容易讓有計劃有規律的健身運動堅持下來。記錄自我健康管理，可以更好地養成健身好習慣，更好地維護和促進健康。
5、改善(improvement)
改善健康狀態，持續改善健康狀態，才是健康自我管理的核心要義。
把好的習慣堅持好，把不好的毛病、惡習，有計劃去改變掉，抽出時間多學習瞭解一些健康科學知識，在健康問題上刪除僥幸心理，真正下點功夫，把自己的健康問題處理好，做實人生的這個“1”，是每個人對生命的職責所在。最後，以三個健康段子作為本文的結束。段子一：高官不如高知，高知不如高薪，高薪不如高壽，高壽不如高興!不怕待遇低，就怕命歸西，不怕掙錢少，就怕走得早!段子二：歡樂是長壽的妙藥，勤奮是健康的靈丹，運動是健康的投資，長壽是健身的回報，相逢莫問留春術，淡泊寧靜比藥好!段子三：人生最大的財富是希望，人生最大的資本是健康！
作者簡介：
徐宏偉，現任河南省衛生計生委科教處副處長。2010年參編《河南60年》《河南衛生志》等；近年來在《中國衛生人才》《南方周末》《健康報》等媒體發表醫學教育類文章200餘篇；參與國務院7部門《關於建立住院醫師規范化培訓制度的指導意見》及相關配套文件的調研、起草等工作；2014年被中國醫師協會聘為全國住院醫師規范化培訓管理專傢委員會成員；中國衛生法學會會員。2017年4月被中國醫師協會聘match為全科專業（傢庭醫生）教育專傢委員會成員。
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